Что такое вирус папилломы и чем он опасен?

Вирусы папилломы, а точнее – их симптомы, известны человечеству с древнейших времён. Именно они поражают кожные покровы и слизистые оболочки, вызывая бородавки и папилломы. Однако, далеко не все знают, что такое папилломовирусная инфекция и чем она может грозить.

Общие сведения о вирусе

Данные патогенные микроорганизмы современной медициной выделяются в отдельное семейство – папилломавирусы, которое включает пять родов, 27 видов и почти шесть сотен штаммов (типов). вирус папилломы человекаЛатинское обозначение семейства — Human Papillomavirus (папилломавирус человека). Сокращённая аббревиатура – HPV. Именно эти буквы обозначают вирус во врачебных записях, медицинских рецептах, данных анализов. В переводе на русский, эта аббревиатура звучит как ВПЧ – вирус папилломы человека.

Большая часть из известных науке 600 штаммов абсолютно безвредна или мало опасна для человека. Однако, среди них имеются и весьма опасные, способные вызывать даже онкологические заболевания. По патогенности, все папилломовирусы разделяются на несколько групп:

  1. Тип штаммов с 1 по 4. Являются причинной так называемых «подошвенных бородавок», внешне похожих на обычные мозоли.
  2. Типы 10, 28 и 49 – провоцируют появление плоских бородавок.
  3. 27 тип является причиной роста обычных бородавок и «бородавок мясников».
  4. Типы 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 – являются причиной появления на женских и мужских гениталиях папиллом и кондилом.
  5. Самыми же опасными являются штаммы под № 30, 39, 40, 42 – 43, 52, 55, 57 – 59, 61 – 62, 67 – 70. Появляющиеся под их воздействием высыпания на коже часто становятся преддверием раковых опухолей. Именно поэтому при малейших признаках болезни необходимо произвести диагностику и начать её своевременное лечение.

Передача папилломовируса и его развитие

Передача патогенных микроорганизмов возможна несколькими способами.

  1. В результате половых контактов. Это наиболее распространённый вариант. При этом вирус папилломы человека может передаваться не только при традиционном, вагинальном, сексе, но также при анальном и оральном.
  2.  От больной матери к ребёнку в процессе родов или кормления, при уходе за ним. У новорождённых чаще всего вирусный папилломатоз проявляется в виде папиллом и бородавок на слизистой рта и глотки (ларингеальный папилломатоз), на половых органах, вокруг анального отверстия (анально-генитальные бородавки). Также вирус папилломы может передаться ребёнку при грудном вскармливании, через крошечные растрескивания или расчёсы кожи, опрелости, микротравмы губ и ротовой полости.
  3. Бытовой путь заражения также весьма распространён. Это связано с тем, что данные микроорганизмы могут некоторое время жить во внешней среде. Поэтому, вполне возможно заразиться папилломами в бане, бассейне, через общие предметы гигиены. Этот риск увеличивается, если на коже имеются некие травмы – царапины, ссадины.
  4. По телу папилломы и бородавки могут распространяться способом «самозаражения» — с помощью полотенца, бритвенного станка и т.д.

Передача папилломатоза от человека к человеку происходит весьма легко: по данным Министерства здравоохранения США, только на территории Соединённых штатов ежегодно отмечается до 6 – 7 миллионов случаев заражения ВПЧ. А согласно статистике Всемирной организации здравоохранения при ООН, вирус папилломы человека на сегодня уже заразил до 70% всего человечества. При этом, распространение папиломовирусной инфекции у женщин намного выше, нежели у мужчин.папиллома вирус передача

Попадая через порез в нижние слои эпидермиса, вирус папилломы обычно атакуется и уничтожается иммунными клетками. Но, если иммунитет человека ослаблен вследствие заболевания, то вирусы успевают внедриться в клетки кожного эпителия. Проникая внутрь клетки, вирус поражает хромосомы, изменяя их деятельность. В результате клетки эпителия начинают усиленно размножаться на небольших участках кожи, образуя в итоге бородавки и папилломы.

Течение болезни

В подавляющем большинстве случаев иммунитет человека достаточно силён для того, чтобы локализовать вирус папилломы человека. В данном случае он переходит в «спящий режим». На протяжении нескольких месяцев или даже лет он сохраняется в нижних слоях кожи, но при первом же удобном случае даёт о себе знать.

Диагностика

Основные методы диагностики заболевания представлены ниже

Внешний осмотр пациента

Данное вирусное заболевание вызывает весьма характерные внешние симптомы – видоизменённые участки кожи. Это бородавки, папилломы и кандиломы нескольких видов. Плоские бородавки развиваются, как правило, у детей и подростков на лице и кистях рук. Возвышаются над поверхностью кожи на 1-2 миллиметра и имеют телесный, либо светло-коричневый оттенок.

Обыкновенные (или вульгарные) бородавки также чаще появляются у детей. На местах порезов, ссадин и иных травм кожи.

Возвышаются до 5 мм и изначально имеют телесный цвет, который со временем темнеет. Подошвенная бородавка (или «шипица») поражает ладони, стопы, пальцы рук или ног. Собственно папиллома представляет небольшие бородавки круглой формы, прикреплённые к коже тонкой ножкой. Располагаются они чаще на особо нежных местах – на лице, в подмышках, в паху, под грудями у женщин.  Другие явные симптомы ВПЧ – остроконечные кондиломы. Образуются в основном на наружных половых органах, являясь следствием передачи инфекции половым путём.

Биопсия

Также называется кольпоскопия. папиллома вирус как определитьПрименяется, если у женщины имеются симптомы дисплазии шейки матки. Данные симптомы являются весьма тревожным звонком – дисплазия считается предраковым состоянием, за которым обычно следует развитие злокачественной онкологии.

Метод состоит в нанесении на поверхность шейки матки слабого раствора уксуса. А поверх него наносят раствор Люголя, приготовленный на йоде. Если он впитывается неравномерно, образуя рисунок в виде мозаики, то это прямо указывает на ВПЧ.

Цитология или гистология

Для проведения этой процедуры берут мазок со слизистой, который далее исследуют. Если в результате теста получены результаты 1 и 2 класса – никаких видоизменений в тканях не обнаружено. Если же 4 – 5, то среди клеток эпителия имеются в той или иной пропорции клетки злокачественной опухоли.

Фазы заболевания

Заболевание обычно имеет четыре фазы:

  1. Латентная фаза. ВПЧ находится в организме, но при этом никак себя не проявляет. В это время он не вызывает патологических изменений в клетках.
  2. Клиническая фаза. В этом периоде течения болезни появляются первые симптомы в виде видоизменённых клеток кожи (бородавок, папиллом).
  3. Фаза дисплазии. Вирус папилломы на этом этапе поражает ДНК клеток эпидермиса, изменяя их структуру. Это так называемая предраковая фаза. Своевременно начатое лечение на данном этапе ещё может предотвратить перехода заболевания в злокачественную стадию.
  4. Карцинома. Под воздействием папилломавируса начинается мутация клеток организма, с трансформацией их в раковые. Как результат – развивается злокачественный онкологический процесс – «инвазивный рак».

Между тем, болезнь имеет свои особенности, по-разному протекая в организме женщин, мужчин и детей. У мужчин инкубационный период болезни может быть достаточно длительным. В качестве симптомов могут появляться остроконечные кондиломы в области половых органов, либо заднего прохода. Если лечение отсутствует, то возможно перерождение клеток с развитием онкологии полового члена, реже — прямой кишки или мочевого пузыря.

Папилломавирусная инфекция у женщин также может проистекать в латентной форме. Но чаще всего она вызывает образование генитальных папиллом, особенно у женщин в возрасте от 16 до 30 лет. Согласно статистике, среди женщин в возрасте 25 – 30 лет, примерно 10% заразились папилломатозом половым путём. Всё коварство данного вируса состоит в том, что иногда заражённая женщина может десятилетиями не подозревать об этом. И лишь во время менопаузы вирус может дать толчок к развитию злокачественных образований.

Чаще всего это может быть рак шейки матки, однако многие современные онкологи склонны считать вирус папилломы человека изначальной причиной для развития злокачественных опухолей любой локализации. При этом указывается, что опасность развития рака вызывает лишь ВПЧ, пробывший в организме не менее одного года – в этом случае он успевает достаточно сильно видоизменить ДНК клеток эпидермиса. Следовательно, регулярный профилактический осмотр у специалиста может помочь вовремя выявить наличие микроорганизмов.развитие папилломы вируса в организме

У детей и подростков ВПЧ чаще всего вызывает появление бородавок. В России бородавками в той или иной мере страдают 10 – 15% детей школьного возраста. Кроме этого, папилломатоз у детей может выражаться в развитии бородавок и папиллом в гортани. Это грозит ребёнку хрипотой или потерей голоса. Особенно тяжёлое течение болезни у детей младшего возраста и новорождённых: дыхательные проходы у них узки, и стремительное разрастание папиллом в гортани может привести к асфиксии. В данном случае, во избежание трагических последствий рекомендуется прибегать к помощи хирургии.

Лечение папилломатоза

В лечении широко применяются различные медицинские препараты. Однако, как свидетельствуют наблюдения, около 30% всех бородавок и папиллом бесследно исчезают в течение полугода, половина – в течение года, а остальные – в течение последующих двух – трёх лет. Но, к сожалению, это вовсе не означает, что вместо исчезнувших наростов не появятся новые. Поэтому в любом случае, при папилломатозе необходимо прибегать к медицинской помощи.

В лечении применяются следующие средства:

  1. Салициловая кислота. Весьма доступный и в то же время действенный метод. Приготавливается 25% раствор и им обрабатывается бородавка в течение 2-3 недель.
  2. Блеомицин применяется в виде уколов в очаг инфицирования. Следует делать один укол в неделю, в течение месяца. Во время беременности или кормления, данный метод лечения запрещён.
  3. Имиквимод – крем для смазывания бородавок, наносимый три раза в неделю. Среди побочных эффектов нужно отметить зуд и покраснение кожных покровов.
  4. Ретиноиды в виде крема — также предназначены для смазывания бородавок. Длительность лечения – 3 месяца, за исключением периода беременности.
  5. Эпиген – обработка бородавок и папиллом производится через каждые 4 – 5 часов на протяжении пяти дней. В случае необходимости, лечение нужно будет повторить.
  6. Ферезол предназначается для прижигания бородавок и прочих наростов на коже. Мазать бородавку нужно в течение часа, затем сделать перерыв на две недели. Если папиллома или бородавка не отпадает, необходимо вновь повторить курс лечения.
  7. Криогенная и лазерная терапии. Являются разновидностями хирургического вмешательства, радикальным способом избавляющими от любых форм наростов на коже. Для полного удаления бородавок потребуется два – три сеанса. Среди недостатков данных методов следует упомянуть их болезненность (проводятся под местной анестезией). Также после удаления бородавки на месте её нахождения может остаться достаточно заметный шрам.

В виде профилактики, современная медицина может предложить вакцину, применяемую против наиболее опасных штаммов папилломавирусов – вызывающих онкологические заболевания. Производится она в три этапа, которые разделяют между собой три месяца. Эффективность данной прививки составляет порядка 100%, что делает её наиболее эффективным способом избежать заражения этой опасной инфекцией.